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子宫内膜癌尽早治疗才能痊愈

本文已为 1 位患者解决了妇产科相关疾病的疑问 点击免费咨询医生

    我妈妈71岁,绝经两年以后就开始走血一直到现在,到医院一检查是子宫内膜癌四期,医生没有手术,说手术癌细会扩散,只有一天一疗程的化疗,这个病真的不能痊愈么?  
    南国专家答疑,四期肿瘤已经很晚了,治疗几乎没有希望治愈。专家提醒,早期发现是及早治疗子宫内膜癌的关键。
    面对手术、放疗和化疗等治疗手段,很多子宫内膜癌患者都会困惑,到底选择哪种方法才会对自己最有利?
  原则上讲,只要患者身体情况能够耐受,就应该在第一时间接受手术治疗,除非患者有严重的内科合并症,不能耐受手术;或者已经到了晚期,手术切除难以实施。
  第一,手术可以对疾病进行正确诊断和分期。子宫内膜癌患者,虽然绝大多数都作过分段诊刮术,但是诊刮标本与子宫切除后的标本相比与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此,准确的临床分期,是选择适宜治疗的保障,否则极有可能导致治疗的过度或不足。
  第二,手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经发生转移的病灶,包括紧密相邻的卵巢、输卵管,以及周围的淋巴结等。通过手术,可以直接根除肿瘤达到治愈目的,或缩小肿瘤体积,以利于患者的预后。
  子宫内膜癌对放疗比较敏感,因此放疗是其手术后首选的辅助治疗手段。对照研究表明,放疗可以降低中分化子宫内膜癌患者的局部复发率,提高高分化患者的5年生存率。如果患者身体情况差,不能耐受手术,或根本不愿意接受手术,那么放疗就是首选了。
  而化疗,目前主要是预后差、容易复发患者的辅助治疗手段,对特殊病理类型的内膜癌,已提示有远处转移的患者,意义重大。
    内膜癌生长较缓慢,局限在内膜的时间较长,但也有极少数发展较快。转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
    诊断性刮宫是妇科一项常用的、重要的辅助诊断手段。对绝经后子宫出血的妇女,诊断性刮宫可排除或确诊子宫腔内及宫颈管内癌肿。

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